الفتق الحجابي

يحدث الفتق الحجابي عندما يضغط الجزء العلوي من المعدة صعوداً خلال الحجاب الحاجز وإلى الصدر.

الحجاب الحاجز هو عضلة كبيرة تقع بين البطن والصدر. وتستخدم هذه العضلة للمساعدة على التنفس. عادة، تقع المعدة تحت الحجاب الحاجز. ولكن الأشخاص الذين يعانون من الفتق الحجابي، يشعرون أن جزءاً من المعدة يضغط صعوداً خلال العضلات. وتسمى هذه الفتحة التي تتحرك المعدة من خلالها الفتق.

وتحدث هذه الحالة غالباً لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 سنة. وتؤثر على ما يصل إلى 60 في المئة من الناس في عمر60، وفقاً لجمعية التوعية بسرطان المريء.

أنواع الفتق الحجابي

يوجد في الغالب نوعين من الفتق الحجابي: الفتق الحجابي المنزلق والفتق الثابت أو المجاور للمريء.

الفتق الحجابي المنزلق

هذا هو النوع الأكثر شيوعاً. وهو يحدث عندما تنزلق المعدة والمريء إلى داخل وخارج الصدر من خلال الفتق. وفي العادة يكون الفتق المنزلق صغيراً. كما أنه لا يسبب أي أعراض ولذا قد لا يتطلب العلاج.

الفتق الحجابي الثابت

هذا النوع من الفتق ليس شائعاً. وهو معروف أيضاً باسم الفتق المجاور للمريء.

في الفتق الثابت، يندفع جزء من المعدة خلال الحجاب الحاجز ويبقى هناك. معظم هذه الحالات ليست خطيرة. ومع ذلك، هناك خطر يتمثل في منع تدفق الدم إلى المعدة. إذا ما حدث ذلك، فقد يسبب أضراراً جسيمة، ويعتبر حالة طبية طارئة.

الحد من خطر الفتق الحجابي

لا تستطيع تجنب فتق الحجاب الحاجز كلياً. ومع ذلك، قد تتجنب أن يصبح الفتق أسوأ عن طريق:

· فقدان الوزن الزائد

· عدم الإجهاد أثناء حركة الامعاء

· الحصول على المساعدة عند رفع الأشياء الثقيلة

· تجنب الأحزمة الضيقة وبعض تمارين البطن

أعراض الفتق الحجابي

من النادر أن يتسبب الفتق الحجابي بأعراض للمريض. فإذا اشتكى المريض من أي أعراض، فعادة ما يكون سبب الفتق حمض المعدة أو الصفراء أو الهواء الذي يدخل إلى المريء. وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

·         الحموضة المعوية التي تزداد سوءاً عند الاتكاء أو الاستلقاء

·         ألم في الصدر

·         صعوبة في البلع

·         التجشؤ

ما هي العلاقة بين الفتق الحجابي والارتداد المريئي؟

يحدث مرض الارتداد المريئي عندما يستقر الطعام والسوائل والحمض الموجود في المعدة في المريء. وهذا قد يسبب حرقة المعدة أو الغثيان بعد الوجبات. ومن الشائع أن يعاني الأشخاص المصابون بالفتق الحجابي من الارتداد المريئي. ومع ذلك، هذا لا يعني أن إحداهما يؤدي دائماً الآخر. يمكن أن تحدث الإصابة بالفتق الحجابي من دون الارتداد المريئي أو الارتداد المريئي من دون الفتق الحجابي.