• الاردن، جبل عمان، شارع الخالدي، مجمع الفا
  • 962-795604590
  • ENGLISH LANGUAGE
logo
  • للمكالمات الطارئة
    962-797557003
  • للحجز والاستعلام
    962-797859995

معلومات عامة

الطحال هو عضو صغير يقع على الجانب الأيسر من البطن تحت القفص الصدري. وهذا العضو جزء من الجهاز المناعي ويساعد على محاربة الالتهابات وتصفية الخلايا التالفة والقديمة من مجرى الدم.  تسمى عملية إزالة الطحال جراحة استئصال الطحال.

غالباً، يتم إجراء جراحة لإزالة الطحال التالف بسبب الإصابة، ولكن يوجد أسباب أخرى مثل العدوى أو تضخم الطحال أو وجود أورام.

يترك استئصال الطحال الجهاز المناعي عرضة للخطر. حيث تكون العدوى أكثر خطورة من دون الطحال، ويحتاج المريض إلى اللقاحات السنوية والمضادات الحيوية الوقائية (تناول المضادات الحيوية لمنع العدوى وليس لعلاج عدوى). وما يزال استخدام المضادات الحيوية الوقائية مثيراً للجدل, كما تزداد مقاومة المضادات الحيوية. ومع ذلك، ينبغي اتخاذ الاجراءات الوقائية بالنسبة لبعض المرضى بفعالية أكثر من غيرهم وهم الأطفال بعمر أقل من خمس سنوات، والمرضى الذين خضعوا لاستئصال الطحال في فترة سنة واحدة بعد العملية، والمرضى الذين يعانون من نقص المناعة الأساسي.

لماذا ينبغي استئصال الطحال ؟

هناك العديد من الأسباب التي يوصي فيها الطبيب باستئصال الطحال. تتضمن هذه الحالات وجود أمراض نادرة في الدم، مما يتسبب بتضخم الطحال أو تمزّقه والسرطان أو الخراجات في الطحال والعدوى.

أمراض الدم

قد يحتاج الطحال للاستئصال في حالة أمراض الدم الحادة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى. تتضمن أمراض الدم مرض فقر الدم المنجلي، وفقر الدم الانحلالي، وقلة الصفيحات المناعية مجهولة السبب، أو كثرة الحمر الحقيقية.

تضخم الطحال

يحصر تضخم الطحال كمية زائدة من خلايا الدم والصفائح الدموية (فرط نشاط الطحال), حيث يدمر خلايا الدم الحمراء السليمة في نهاية المطاف. وهذا يؤدي إلى انخفاض كبير في خلايا الدم السليمة والصفائح الدموية في مجرى الدم. ويصبح الطحال مسدوداً مما يؤثر في سير عمله بشكل سليم. ومن الممكن أن يسبب تضخم الطحال فقر الدم والعدوى والنزيف غير المتناسب. وفي نهاية المطاف، قد يتمزق ويهدد الحياة.

التمزق

إذا تمزق الطحال فيجب استئصاله على الفور بسبب النزيف الداخلي الذي يهدد الحياة. قد يكون سبب التمزق هو الإصابات الجسدية أو بسبب تضخم الطحال .

السرطان

بعض أنواع السرطان مثل سرطان الدم الليمفاوي، ومرض لِمْفُومةٌ لَاهودجكينيَّة ، ومرض لِمْفُومةُ هودجكيِن تؤثر على الطحال. حيث تتسبب في تضخم الطحال، مما يؤدي إلى تمزقه. قد يحتاج الطحال أيضاً إلى الاستئصال بسبب وجود كيس أو ورم.

العدوى

قد لا تستجيب العدوى الشديدة في الطحال للمضادات الحيوية أو العلاجات الأخرى. وهذا النوع من العدوى يمكن أن يؤدي إلى خراج أكثر خطورة (الالتهاب وتراكم القيح). ولحل هذه العدوى، يتم استئصال الطحال.

الفوائد من استئصال الطحال

إن استئصال الطحال عملية جراحية كبرى وتترك الجهاز المناعي عرضة للخطر. لهذه الأسباب، يتم تنفيذ هذه العملية فقط عند الضرورة القصوى. أما الفوائد المترتبة على استئصال الطحال هو إمكانية حل العديد من القضايا الصحية مثل أمراض الدم والسرطان والعدوى التي لا يمكن علاجها بأي طريقة أخرى. ويمكن لاستئصال الطحال أن ينقذ حياة المريض الذي يعاني من الطحال الممزق.

كيفية الاستعداد لاستئصال الطحال

قبل استئصال الطحال، على الجراح والطبيب التأكد من تحضير المريض بطريقة صحيحة. وعلى المريض إطلاعهم على جميع الأدوية التي يتناولها, كما على المرأة إعلامهم عن حالة الحمل إن كانت حاملاً. من المحتمل أن يعطي الطبيب المريض لقاحات ضد بعض الفيروسات لأن استئصال الطحال يضعف الجهاز المناعي. وقد يحتاج المريض أيضاَ إلى نقل الدم للتأكد من كفاية الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء في جسمه لتحمل العملية الجراحية وما يصاحبها من فقدان الدم.

قبل أيام من الجراحة، يطلب من المريض التوقف عن تناول أدوية معينة. كما على المريض أيضاً الصيام والتوقف عن شرب أي سوائل قبل عدة ساعات من العملية.

النتائج النموذجية لاستئصال الطحال

تختلف التوقعات لاستئصال الطحال اختلافاً كبيراً اعتماداً على نوع وشدة المرض أو الإصابة التي أدت إلى العملية الجراحية. عادة ما يستغرق الشفاء التام من عملية استئصال الطحال ما بين أربعة وستة أسابيع، كذلك من المحتمل أن يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام فقط بعد الجراحة. وعلى الجراح أو الطبيب إبلاغ المريض بالوقت الذي يمكنه فيه استئناف الأنشطة العادية.

بالنسبة لأولئك الذين يتمتعون بصحة جيدة، فإن التوقعات المرجوة على صحتهم على المدى الطويل جيدة للغاية. إن الأفراد الذين اضطروا لاستئصال الطحال، سيكونون دائماً أكثر عرضة للعدوى وربما يحتاجون إلى اللقاحات والمضادات الحيوية الوقائية لبقية حياتهم.

مدة العملية

تستغرق العملية نصف ساعة تقريباً

مدة الاستشفاء

تتطلب العملية البقاء في المستشفى ليلة واحدة بعد إجرائها.

laparoscopic22

استئصال الطحال بالمنظار

هذا النوع من الجراحة هو جراحة جائرة صغرى، ووقت الشفاء بعد إجرائها أسرع وأقل ألماً من الجراحة المفتوحة. في استئصال الطحال بالمنظار، يقوم الجراح بعمل بضع جروح صغيرة في البطن. ثم يستخدم كاميرا صغيرة تمكنه من رؤية الطحال على الشاشة. ومع بعض الأدوات الصغيرة، يمكن للجراح إزالة الطحال وخياطة الشقوق الصغيرة. وفي بعض الحالات، بعد مشاهدة الطحال باستخدام الكاميرا، قد يقرر الجراح إزالته عن طريق الجراحة المفتوحة.